近年来不少单位在员工体检套餐中，增加了肺部CT的检查项目，直接的结果是肺结节检出率大幅上升。

从医院今年的体检情况看，肺结节已经在所有异常项排名中进入了前十行列。医院，体检人群中肺结节检出率7.05%，排名第三。医院体检人群中，24.50%的人检出肺结节，医院有26.06%，医院2.6%。

医院健康管理中心主任杨瑞文告诉都市快报健康新闻部记者：“今年在我们这里体检的一家单位，一共四千多名员工，检查出肺结节的有人，其中高度怀疑是肺癌的有9人。”

医院体检中心今年1月至8月，有人参加体检，其中做了肺部CT检查项目的，毫米以上肺结节检出率，60岁以上的人一半都有，60岁以下的人约占三分之一。

肺结节的检出比例为什么越来越高？我们该怎么看待肺结节？

医院健康促进中心副主任周一汝说，肺结节检出率越来越高跟检测手段、仪器越来越先进和精准有关，特别是今年很多单位把肺部CT列入常规体检套餐，肺结节的检出率更高了。“以往一般常规体检安排的是肺部胸片，结节至少得1厘米大才能发现，但现在越来越多单位和个人选择肺部低剂量螺旋CT，小于5毫米的结节都能被清晰发现了。”

医院健康管理中心主任饶远权打了个比方，螺旋CT扫描就像切苹果一样，苹果切得越厚，越不容易发现虫蛀的地方，切得越薄，发现苹果中间被虫蛀的可能性就越大。

另外，医院都采用了AI读片技术。“有些肉眼不容易被识别的微小结节，可以通过AI智能提示，于是以前难以发现的微小结节，现在都会标注清楚。”饶远权说，综合这些因素，结节发现率越来越高。“生活压力大，长期吸烟、烟尘接触、熬夜、不运动导致免疫力低下等，这些都可能成为肺结节的诱发因素。”

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面对肺结节，往往有两种截然不同的态度。有的人完全不把肺结节当回事，有的人则是忐忑不安，心理压力非常大，生怕肺结节会变成癌。

6岁的老葛（化名）今年6月初体检，肺部查出一个边界不是特别清楚的磨玻璃结节，大小在12毫米左右。拿到检查报告，老葛一下子慌了神，“很多人都说磨玻璃结节是不好的，我是不是得肺癌了？”

带着体检报告，老葛直奔中国科医院，外科、放射科甚至连放疗科他都挂了号，一个个科室看过去，希望得到确切的答案。

“见到患者的时候，我能明显感觉到他的焦虑，整个人都坐立不安。”医院放射科副主任江海涛说，仔细看过老葛的影像资料，他判断这是一个炎症性结节的可能性比较大，而这个结节又是首次发现，建议三个月之后再回来复查。在多位医生处得到了同样的答案与建议，老葛虽然还是不放心，也只好接受。

医院复查，做了CT，结果显示肺部结节已经被完全吸收，影像报告上看不到它的影子了，心中的大石头终于落地。

医院全科医学科主任陈丽英也说，门诊经常碰到来咨询肺结节的人，有的人一查出就非常惊恐，反复做多次肺部CT确认，反而给身体带来伤害。“其实绝大多数的结节都是良性的，体检查出肺结节要跟医生有一次面诊，医生会根据患者的既往史、家族史、生活习惯，工作性质，是否吸烟等，结合影像学表现来综合评估，给出专业的意见。”

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肺结节到底是什么？

医院放射科副主任江海涛介绍，临床上，将肺部结节定义为单一的、边界清楚的、影像不透明的、直径小于厘米、周围完全由含气肺组织所包绕的病变。

按大小来分，直径小于0.5厘米的被称为微小结节，在0.5厘米-1厘米之间的被称为肺小结节，小于等于厘米的叫肺结节，而厘米以上的就是肿块了。

根据密度的不同，肺结节又可分为实性结节和亚实性结节（就是我们常说的磨玻璃结节，磨玻璃结节又分为纯磨玻璃结节和混杂性磨玻璃结节）。

形成肺结节的原因，一般多见于炎症、结核和肿瘤。也就是说，肺部结节可能是肺炎、肺结核，也可能是以前肺炎留下的疤，真正是肺癌的比例很小。

“在临床上，还有一类结节很常见——增殖灶，形态一般呈三角形或多边形，它是实性结节中的一种，通常都是良性的。可以把它简单理解成肺部炎症过后留下的一个疤，几乎没有危险性。”医院放射科副主任江海涛说。

医院健康管理中心主任杨瑞文说，有不少结节是以前的肺部感染引起的，还有些结节比较小，不需要做任何治疗，定期随访就好了。

医院呼吸内科主任王真也认为，肺部小结节大部分由良性疾病引起，临床上认为，小于2厘米的肺结节，90%以上是良性的。小于6毫米肺结节是肺癌的概率不到1%，市民并不需要太过担心，一般建议6毫米以下的肺结节一年定期随访一次。

“肺结节直径大于6毫米，是肺癌的概率会增高，但并不是说，肺结节直径超过6毫米就一定会发展为肺癌。但是这部分人群应该更密切